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グレース(植物性洗剤)FAX専用お申し込みフォーム
以下をプリントし、次の各項目をご記入の上、ファックスにて092-752-2716へお送りください。
折り返し確認メールをお送りします。※メールがない方は必ずお電話番号をご記入ください。
5,000円以上のご注文は全国送料無料です。4,999円までのご注文は送料が800円かかります。
お
申
込
者 |
(ふりがな)
お名前 |
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| ご住所 |
〒 県 |
| 電話番号 |
― ― |
| 電子メール |
@ |
| FAX番号 |
― ― |
<お申込者と違う場合のみ下記にもご記入ください。>
お
届
け
先 |
(ふりがな)
お名前 |
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| ご住所 |
〒 県 |
| 電話番号 |
― ― |
| のし(必要な方のみ) |
( )例:お礼/田中 |
●商品と個数(下記は消費税込みの価格です)
| おすすめ |
グレース原液 2.0L
詰め替え用 1.8L セット |
5,775円 |
個 |
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グレース原液 2.0L |
3,150円 |
個 |
| 詰め替え用 1.8L |
2,835円 |
個 |
| グレース原液 4.0L |
5,880円 |
個 |
| グレース原液2.0L4個 |
11,500円 |
個 |
| グレース原液4.0L3個 |
15,750円 |
個 |
| 詰め替え用1.8L 4個 |
10,500円 |
個 |
| 詰め替え用1.8L 8個 |
18,900円 |
個 |
●代金支払方法 右記の金融機関よりお振込みください。
当店は先払いとなっています。お振込みを確認後の発送となります。
代金をいただいてからの発送となっております。
お手数ですが、よろしくお願い申し上げます。
代引きも承ります。(手数料200円がかかります。)
代引きご希望の場合は、
備考欄に代引き希望とご記入ください。 |
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決済方法をお選びください↓
1
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郵便振替
[17720-7507291]
名義
井上祐子 |
| 2 |
銀行送金
福岡銀行 六本松支店
普通 1988143
名義
アトピーにやさしい洗剤屋
代表 井上祐子 |
| 3 |
銀行送金
ジャパンネット銀行
本店営業部 001
普通 1961508
名義 井上祐子
(イノウエユウコ) |
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5,000円以上のご注文は全国送料無料です。4,999円までのご注文は送料が800円かかります。
(備考)その他ご質問や配達希望日などございましたらお気軽にご記入ください。 |